Необхідно організувати компетентну реабілітацію для пацієнтів, які перенесли операцію з видалення гортані. Після такої процедури їм доводиться переучуватися дихати, їсти і говорити. Крім того, важливо дотримуватися рекомендацій, щоб уникнути інфекцій та запальних захворювань дихальних шляхів. Якщо підійти до цього питання відповідально, можливо повернутися до повноцінного життя.
Що таке ларингектомія?
Ларінгектомія – це радикальна операція, при якій повністю видаляється горло. Вона виконується для врятування життя пацієнта у разі злоякісних пухлин горла на третій чи четвертій стадії розвитку. Якщо пухлина виявлена першій стадії, орган можна зберегти, але в другий – видалити його частково. Тому раннє звернення по допомогу підвищує шанси на повне одужання та спрощує процес реабілітації.
При ларингектомії інгаляційна анестезія не підходить, тому хірурги використовують альтернативні методи. Обов’язково використовується загальний наркоз, який запроваджується пацієнту внутрішньовенно. Це дозволяє занурити оперованого у глибокий сон, знизити чутливість до болю та розслабити м’язи.
Операція починається з нарізування шиї пацієнта після анестезії. Хірург відокремлює м’язи, що фіксують горло і видаляє пошкоджений орган. Потім проводиться контроль крововтрати та створюється отвір у трахеї (стома), який необхідний для дихання. У стому вставляється спеціальна трубка, а дренаж встановлюється для відведення рідини. Після цього проводиться шви на м’язах та шкірі. Усього операція займає від 5 до 9 годин.
Можливі ускладнення після ларингектомії
Після ларингектомії можливі різні ускладнення, включаючи інфікування навколишніх тканин, утруднене дихання, набряки, кровотечі, утворення згустків крові, а також травми трахеї та стравоходу. Рецидив захворювання також є можливим ускладненням. Однак, при дотриманні необхідного догляду після операції можна уникнути неприємних наслідків.
Реабілітація після ларингектомії
Ефективність реабілітації після ларингектомії безпосередньо впливає подальше самопочуття пацієнта. У стаціонарі необхідне професійне медичне спостереження, контроль за наявністю рідини та кров’яних згустків у трахеостомі, а також моніторинг процесу дихання. Відновлення після операції займе деякий час, оскільки тканини горла на цьому етапі набряклі. Пацієнти не можуть самостійно їсти протягом кількох тижнів. Зазвичай, виписка відбувається через 2-3 тижні після операції.
Після операції з видалення гортані пацієнтам необхідно дотримуватися правильного харчування. Спочатку їжа вводиться через зонд, але після виписки можна починати їсти самостійно. Рекомендується вживати протерті каші, слизові супи, перемелене відварене м’ясо, овочеві та фруктові соки.
Догляд після ларингектомії включає гігієну стоми, необхідно стежити за її чистотою і уникати впливу пилу, вологи і сторонніх речовин. Шкіру навколо стоми також потрібно обробляти антисептиком. При купанні необхідно використовувати спеціальний захист та уникати занурення під воду.
Після видалення горла пацієнти частково втрачають здатність відчувати смак і запах. Однак є спеціальні техніки, які можуть допомогти їх відновити. Наприклад, «ввічливе позіхання», коли повітря захоплюється ротом, а потім проштовхується язиком у ніс.
Після ларингектомії пацієнти не зможуть говорити так, як звикли. Однак є три підходи, які можуть допомогти їм спілкуватися альтернативними способами: жестова мова, стравохідна мова (черевомовлення) та використання голосоутворюючих апаратів, включаючи електронну гортань. Останній варіант найбільш прийнятний, тому що дозволяє відновити промову максимально близько до природної.
Слід зазначити, що після видалення горла дихальні шляхи стають дуже вразливими, тому ризик простудних та інфекційних захворювань зростає. Для правильного відновлення необхідно використовувати спеціальні захисні аксесуари, які зволожують та зігрівають повітря, що вдихається.
Регулярне звернення до ЛОР-лікаря допоможе виявити онкологічні захворювання горла на ранній стадії.